王临虹
范玲
患甲流的症状和可能导致的后果 症状:孕产妇患甲流通常与普通人群症状一样,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、头痛、全身酸痛、乏力,部分患者可出现呕吐、腹泻。孕产期妇女感染甲流后更多表现为气促,更易发生肺炎等并发症,还可能会诱发原有基础疾病的加重。严重者病情进展迅速,甚至危及孕产妇生命。
后果:虽然目前没有资料显示甲流病毒可以通过胎盘传播给胎儿,但孕产期妇女感染甲流后可导致流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等不良妊娠。孕妇的发热症状对胎儿也有不利影响。早孕期母体高热发烧时引发胎儿神经管缺陷和其他不良妊娠的风险会增高;分娩期高热会增加新生儿惊厥、脑病、死亡等风险。
所有孕产期妇女均为重点预防对象。其中有以下疾病或状况的孕产妇患甲流后更易发展为重危病例:
(1)有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫系统疾病者。
(2)肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素)。
治疗措施:孕产期妇女出现流感样症状后,尽早使用达菲和乐感清进行抗病毒治疗,并进行病毒核酸检测,同时用对乙酰氨基酚(泰诺®)进行退热处理。
分娩及新生儿护理:分娩期的产妇在通风良好的房间戴口罩单独隔离,结合病人的病情严重程度、并发症情况等,综合考虑终止妊娠的时机和分娩方式。分娩时使用隔离分娩室或专用手术间,产后立即隔离产妇和新生儿。将新生儿立即转移至距产妇2米外的辐射台上,体温稳定后立即洗澡,降低新生儿感染的风险。
  在产妇服用抗病毒药物48小时后且不使用退烧药的情况下24小时没有发热症状,也没有咳嗽、咳痰的症状时可以进行母乳喂养。在哺乳前产妇应先戴口罩,用清水和肥皂洗手,并采取其他防止飞沫传播的措施。专家鼓励产后母乳喂养,母乳中的保护性抗体可帮助婴儿抵抗感染。为避免母乳喂养过程中母婴密切接触,隔离期间可将母乳吸出,由他人代为喂养。
准妈妈:应多了解甲流知识、分娩和产后知识,适当散步,常做孕妇操,减轻对甲流和分娩的恐惧感,学会自我调节,快乐轻松地走完孕期,迎接新生命的到来!
准爸爸
:和准妈妈一起学习孕产知识,陪护做孕期检查,常陪准妈妈聊天,共同计划小家庭的未来缓解心理压力,增加准妈妈孕育宝宝的快乐和幸福感。
一、疫苗注射:从动物试验和其他国家接种的情况看,目前流感疫苗对孕妇没有造成直接和间接的伤害,所以世界卫生组织推荐对孕妇要积极接种。
二、生活习惯:孕期要形成规律健康的生活习惯,保证充足的睡眠;饮用足够的水和果蔬类果汁;多吃有营养的食物等。
三、有效洗手:要使用香皂和酒精类洗手液洗手,尤其在外出归来或咳嗽和打喷嚏后更要及时洗手。洗手后用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手,或用干手机将双手吹干。尽量避免直接用手触摸眼睛、鼻子或口。
四、人群接触:避免接触流感病人并避免前往人群密集的场所,且应尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间。
五、口罩处理:外出时尽量带口罩,回来及时处理使用后的口罩,避免重复使用。如为可重复使用的口罩,使用后必须严格消毒和烘干。
六、卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,使用过的纸巾丢入垃圾箱。
七、孕期检查:根据孕产期情况进行常规性孕检。遇到有必要做胸部影像学检查的情况,要注意做好对胎儿的防护。
八、室内通风:保持家庭和工作场所的良好通风状态。
九、提高警惕:如果出现流感症状,要尽快就诊,不可延误。
十、营养保健:以下食物有助于增强孕妇身体抵抗力,预防甲流侵袭。
  八角茴香:是常见的调料。甲流特效药“达菲”的中间体莽草酸主要从八角茴香中提取所得。
  橄榄油:早晚各食用一勺新鲜的橄榄油,会明显增强机体抗病毒能力。
  鱼肝油:富含的维生素A和E能降低人类对各种病菌感染和环境污染的机会,再配上富含维生素C的食物,能够增强对抗流感的能力。
  牛肉:是人体补充锌的重要来源,锌可以增强免疫力、促进白血球的生长,进而帮助人体防范病毒、细菌等有害物质侵袭。
  蘑菇:可以促进白血球的产生和活动,提高抗感染作用。
  红薯:补充β胡萝卜素,增强皮肤抵抗力,阻挡流感病毒的侵袭。
  酸奶:含有益生菌,保护肠道,避免致病细菌的产生;含有乳酸菌,可促进血液中白血球的生长。
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